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妇产科学 名词解释

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妇产科学 名词解释

麻醉学院 2009 级 3 班 王芷

1.

黑加征 Hegar sign 妊娠停经 6~8 周时,双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体似不相连。 2. 胎盘早剥 妊娠 20 周以后或分娩期正常位臵的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。为妊娠晚期严重并发症,起 病急、发展快。 3. 产后出血 胎儿娩出后 24h 内失血量超过 500ml。 多发生在产后 2h 内, 为分娩期严重并发症, 居我国产妇死亡原因的首位。 4. 子宫复旧 子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的全过程,需时 6 周,主要变化为宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生。 5. 子宫内膜异位症 EMT 简称内异症。指具有活性的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫内膜以外部位。异位内膜可侵犯全身任何 部位,但绝大多数位于盆腔内,有盆腔子宫内膜异位症之称,以卵巢、宫骶韧带最常见。 6. 卵巢子宫内膜异位囊肿 又称巧克力囊肿。异位内膜侵犯卵巢皮质并在其内生长、反复出血,形成单个或多个囊肿型的典型病变,内涵 暗褐色、似巧克力样糊状陈旧性血性液体。粘连局部囊壁极易破裂,流出黏液暗褐色陈旧*,为卵巢子宫内膜异 位囊肿特征。 7. 妊娠期高血压疾病 是妊娠期特有的疾病。定义为:妊娠后 20 后,出现高血压、蛋白尿、水肿等临床表现,重者出现恶心呕吐、 上腹部不适、头晕头痛、视物模糊等自觉症状,甚至发生抽搐、昏迷等。分娩后随之消失,是孕产妇和围生儿病率 及死亡率的主要原因。 8. 功能失调性子宫出血 DUB 简称“功血”。指由于卵巢功能失调而引起的子宫出血。常表现为月经周期失去正常规律,经量过多,经期延 长,甚至不规则阴道流血等。机体内外任何因素影响了丘脑下-垂体-卵巢轴任何部位的调节功能,均可导致月经失 调。 9. 流产 妊娠<28 周、胎儿体重<1000g 而终止。分为自然流产、人工流产。 10. 前臵胎盘 胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位臵低于胎先露部。前臵胎盘时妊娠晚期严重并 发症,也是妊娠晚期阴道流血最常见的原因。 11. 胎姿势 胎儿在子宫内的姿势。正常胎姿势为,胎头俯屈,颏部贴*胸壁,脊柱略前弯,四肢屈曲交叉于胸腹前,其体 积及体表面积均明显缩小,整个胎体成为头端小、臀端大的椭圆形。 12. 衔接/入盆/固定 胎头 BPD 进入骨盆入口*面,胎头颅骨最低点接*或达到坐骨棘水*。 13. 见红 临产前 24~48h 内,因宫颈内口附*的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细血管破裂有少量出血,与宫颈管内粘液 栓相混并排出。是分娩即将开始比较可靠的征象。 14. 胎头拨露 宫缩时胎头露出于阴道口,露出部分不断增大,宫缩间歇期,胎头又缩回阴道内。 15. 胎头着冠 胎头 BPD 超过骨盆出口,宫缩间歇期胎头不再回缩。 16. 库肯勃瘤 Krukenberg tumor 即印戒细胞癌。原发部位在胃肠道,肿瘤为双侧性,多保持卵巢原状或呈肾形;一般无粘连,切面实性,胶质 样,可无腹水。镜下可见典型印戒细胞,能产生粘液。预后很差,治疗原则为缓解和控制症状。 17. 胎产式 胎体纵轴与母体纵轴的关系。有纵产式(绝大多数) 、横产式、斜产式。
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18. 胎先露 最先进入骨盆入口的胎儿部分。纵产式有头先露、臀先露,横产式为肩先露。 19. 胎方位 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。枕先露以枕骨、面先露以颏骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨为指 示点。 20. 产褥期 胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常非孕状态所需的一段时间,通常规定为 6 周。 21. 葡萄胎/水泡状胎块 妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串形如葡萄。好发于生育 年龄的两头,即<20 岁、>40 岁。 22. 不孕症 有正常性生活,未经避孕 1 年未妊娠。未避孕而从未妊娠者,称为原发性避孕;曾有过妊娠而未避孕连续 1 年 不孕者称继发性不孕。反复流产和异位妊娠而未获得活婴儿。 23. Asherman 综合征 子宫性闭经最常见原因。多因人流过度刮宫或严重的感染造成内膜损伤或粘连。 24. Sheehan 综合征 是因为产后大出血、休克,引起脑垂体缺血、坏死,以致卵巢功能减退,子宫萎缩,继发闭经,伴有毛发脱落、 性欲降低、全身乏力等一系列极度衰弱的综合症状。 25. 月经 指伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。规律月经的出现是生殖功能成熟的标志之一。 26. 泌乳热 产后 3~4 日出现乳房血管、淋巴管极度充盈,乳房胀大,伴 37.8~39℃发热,一般持续 4~16h 体温即下降。 27. 产后缩宫痛 在产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛,产后 1~2 日出现,持续 2~3 日自然消失。多见于经产妇。 哺乳时反射性缩宫素分泌增多使疼痛加重,不需特殊用药。 28. 妊娠 是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。成熟卵子受精是妊娠的开始,胎儿及其附属物的娩出为妊娠的终止。 全程*均约为 38 周(266 天) 。 29. 分娩 妊娠≥28 周(196 天) ,胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程。 30. 早孕反应 停经 6 周左右出现的畏寒、头晕、流涎、乏力、嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物、厌油、恶心、晨起呕吐等症状。 多在停经 12 周左右自行消失。 31. 精子获能 精液射入阴道内,离开精液经宫颈管进入子宫腔及输卵管腔,精子顶体表面的糖蛋白被生殖道分泌物中的淀粉 酶降解,同时顶体膜结构中胆固醇与磷脂比率和膜电位发生变化,降低顶体膜稳定性。获能的主要部位在子宫腔和 输卵管腔,卵子停留在输卵管壶腹部与峡部连接处等待受精。 32. 顶体反应 当精子与卵子相遇,精子头部顶体外膜与精细胞膜顶端破裂,形成小孔释放出顶体酶,溶解卵子外围的放射冠 和透明带的过程。 33. 受精卵着床 受精后第 6~7 天晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜覆盖的过程, 也称受精卵植入。 着床需经过定位、 黏附、穿透 3 个过程。 34. 生理缩复环 子宫肌纤维的缩复作用使子宫上段肌壁变厚、下段肌壁受牵拉变薄。子宫上下段的肌壁厚薄不一,在两者间的 子宫内面形成的一环状隆起。
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35. 分娩机制 胎儿先露部随骨盆各*面的不同形态,被动进行的一连串适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程。 36. 阴道自净作用 生理情况下, 雌激素使阴道上皮增生并富含糖原, 增加对病原体的抵抗力, 糖原在乳酸杆菌作用下分解为乳酸, 维持正常的酸性环境(pH≤4.5,多在 3.8~4.4)以抑制其他病原体生长。 37. 人工流产综合征 指手术时疼痛或局部刺激使受术者在术中或术毕出现心动过速、 心律不齐、 面色苍白、 头昏、 胸闷、 大汗淋漓, 严重者甚至出现血压下降、昏厥、抽搐等迷走神经兴奋症状。

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